人吃五谷雜糧,沒有不生病的,得了病要看,這是天經地義的。當您生病,尤其是生重病或需要做手術的時候,一定要找一家好醫院和找一位好醫生為自己治病。
選擇什么樣的醫院好呢?了解醫院和大夫的醫術,主要有這樣幾種途徑,看:電視、報刊、廣告等;聽:廣播、親朋好友介紹等;查:去衛生主管部門查、去網上查。一般情況下,有了病最好先到綜合性醫院去,如果基本上知道是哪方面的病,也可以去??漆t院,如中醫醫院、結核病醫院、婦產醫院、兒童醫院、老年醫院等。在一個醫院連續就醫,有助于醫生全面系統地了解病情和治療經過,如果診療時間很長,效果不明顯,就應該換個醫院,切忌找江湖醫生看病。我建議:小病最好選擇中小型醫院,可省時省力省錢。急、重病要去大醫院,以確保正確的診斷和及時的治療。復發性疾病首選當初確診和治療的醫院;有醫療合同的患者,首診先去合同醫院,然后根據病情再去大醫院或??漆t院。
選擇醫院還應該注意兩點:一是服務態度,這與醫療技術要二者結合,但我認為,主要是醫療技術,其次才是服務態度。二是交通方便,這里順便說一下,如果您打電話叫救護車,一定要說清楚您的地址、行車線路、交通狀況,如果情況許可最好去路口迎接,目的只有一個,使病人在最短的時間內得到治療。
醫院是公共場合,所以我們大家都必須遵守社會公德,例如:不隨地吐痰、亂扔雜物,車輛停放有序、排隊掛號和就診等,說到掛號,這是看病必不可少的第一步,有些人可能這樣認為,我和某人熟,不用掛號了吧,其實這種想法是錯誤的,為什么?假如發生了醫療糾紛,您的合法利益不會得到保障,因為你不能提供證據。一般醫院掛號分五類:普通門診、專家門診、專病門診、急診、傳染病門診。一般疾病的首診或常見病可看普通門診。專家門診均為副主任以上專家應診,他們在醫學某一領域中有豐富的經驗,對疾病的診斷和治療有獨特專長。一般醫院都會在掛號大廳的顯著位置介紹專家情況,包括姓名、照片、職務、職稱、專長等,可根據自己的病情,掛相應的號。專家應診一般有固定的時間,掛號時包括復診時間一定要充分考慮,選擇同一位專家可以得到連續觀察、不間斷地治療。如果得了疑難病癥、長時間未確診的病或久治效果不佳的病,均可掛專家門診。有的患者不知道該掛哪一科怎么辦?方法有二:去咨詢臺咨詢;沒有咨詢臺就掛普通門診,再由他們決定該去哪個科。掛號時一定要買門診病歷,醫生為您檢查完畢,將把您的病情、檢查、診斷、治療措施等記錄在病歷上,以便下次看病時做參考,所以復診的一定要帶病歷。
去醫院時不化妝、涂口紅;不戴首飾,體內有金屬物(如鋼板、金屬環等),應說明,否則在電場中易引起灼傷;高血壓、氣喘病、心臟病等慢性病可按規律服藥,糖尿病可帶藥去醫院,等檢查結束后可以服藥。女性受檢者月經期勿做尿、便檢查及婦科內診檢查,等以后再補檢。佩戴隱型眼鏡要改外戴眼鏡,否則無法測眼壓及眼底攝象。消化道等內科病需要做上消化道鋇餐及抽血作中風預報的應空腹6~8小時;7點半到8點半采空腹血最好,最遲不要超過9點,否則,數據不準。需作B超者可帶飲料;老人小兒及精神異常者應有人陪伴;在開辦醫療保險和麻醉平安保險的醫院,最好能參加這兩項保險;術前有假牙的最好取下;擇期手術最好避開月經期;手術者當天應禁飲禁食;胃鏡檢查也應禁飲禁食。有些藥物用后和有些檢查過后,有的病人有反映,所以不要馬上離開醫院,否則在路上發作會很危險。
面對醫生您說什么?怎樣說?
首先要告訴醫生,就是我現在最想解決的問題,如頭疼,還要告訴醫生具體情況,比如頭疼的程度,鈍痛、漲疼、跳疼、裂開疼;頭疼的部位,腦瓜疼、后頭疼、偏頭疼;頭疼的時間,午后疼;與天氣有沒有關系,陰雨天疼重;與情緒有沒有關系,情志不遂疼痛加重等。再比如失眠,是入睡困難,還是醒后再難入睡,還是惡夢多等等。對于某種程度的功能減退,尤其那些緩慢形成的或涉及個人隱私的,比如與性有關的問題,由于不愿意承認,或早已習慣,或是其他某些原因,一般人不愿意講述這方面的變化,但這些是化驗或健康檢查所不能發現的,如果您不告訴醫生,便很可能會錯過治療的機會。家族病史對醫生來說很重要,如高血壓、糖尿病、有些癌癥,都有遺傳傾向;對青霉素、磺胺類等有過敏史的要主動說明;如果從保密的角度出發,不想讓更多的人知道,您起碼也要告訴給您看病的醫生!您是否有吸煙和(或)酗酒的習慣;如果您出差或旅游歸來有類似感冒癥狀,一定要告訴醫生您最近的行程;您服用的非處方藥物和保健品;正在服用的其他醫生開的藥物;應該吃但沒有吃的藥;您職業的特殊性;您是否感到壓力大或抑郁;您可能沒有時間一次談這么多問題,所以您應該挑主要的說,許多患者發現事先確定三到四個要與醫生討論的問題對看病很有幫助。事先整理幾個有點,做個備忘錄,可以為您節省時間,按重要性排列記錄下您的問題,或請人幫您列個清單,這樣,您就不用在醫生的診室里努力回憶了。您說完了還要問,問什么?怎樣問?這里要克服兩種心理:一是怕麻煩的心理,有些患者在醫院排隊掛號花了很長時間,看醫生很忙,或是自己精力時間有限,不想問;二是盲從心理,認為醫生是權威,不會有錯,沒有問的必要,這都是不該有的心理。醫生有向患者解釋的義務,患者對自己的病情有知情權,所以,要想問,要敢問,還要會問?;颊叩结t院主要解決診斷和治療的問題,在診斷方面,患者可以詢問醫生開出的檢查項目的意義和必要性,,都身體有什么影響,檢查時注意什么等,在治療方面,主要是了解藥物治療和手術治療的有關知識,要咨詢藥品的療效,服用后有什么樣明顯表現,如嗜睡、皮疹、胃部不適等常見副作用,服藥的注意事項及停藥時間等,手術前要詢問醫生手術的必要性、術中可能出現的危險及術后的結果并發癥等。另外,還要詢問病愈后如何預防和復查等事項。重大檢查及手術需簽字者應自己或由家庭(和或)單位主要成員簽字;檢查前(或手術前)醫生都應跟病人和家屬交代清楚,讓其經過慎重考慮,決定是否接受該種檢查。簽名后,說明病人同意該種檢查,并了解了其風險。有的病人和家屬有一種錯誤認識,認為簽名后,病人發生問題完全由自己負責,醫院不管,這是很片面的。如果工作人員不按操作規程辦事,發生的問題,都由醫生和所在醫院負責。
下面再具體說說做B超的注意事項。B超應用極為廣泛,除骨骼系統外,身體每個部位幾乎都可以使用B超檢查。B超簡單易行,無創傷無痛苦,需要注意的事項同檢查部位有關:①膽囊和胰腺做膽囊超聲檢查時,前一天要少吃油膩食物,檢查前8小時(即檢查前一天晚餐后)不應再進食。如果膽囊不顯示需要復查,需禁食脂肪食物24~48小時。若患者還要接受胃腸或膽囊的X線造影,超聲檢查應安排在它們之前,或胃腸鋇餐3日后、膽囊造影2日后進行。胰腺的檢查準備同膽囊。②脾臟 單純脾臟檢查無需特殊準備,但餐后脾向后上方移位,影響顯影,故以空腹為好。③胃腸 做胃腸等上消化道檢查,前一晚要吃易消化的食物,檢查當日早晨禁食禁水。這主要是為了減輕胃腸內容物對超聲波聲束干擾,保證膽囊及膽道內有足夠的膽汁充盈。做直腸檢查時,尚須患者保持膀胱充盈,故檢查前2~3小時不應解小便。做結腸檢查前應注意排空大便。有些患者即使禁食,胃腸內仍有大量積氣。這部分患者應在檢查前1~2天口服消脹片,對消除腸道氣體有一定作用,或前日晚口服緩瀉藥,或在檢查前灌腸。④腹膜后器官準備同膽囊,如需要區別病變是否在盆腔,檢查前要保持膀胱充盈,檢查前兩天不要做鋇餐造影。⑤肝臟和腎臟 檢查前一天無須特別準備,但最好空腹進行。⑥泌尿系統 做泌尿系統特別是輸尿管和膀胱B超檢查時,應在檢查前1~2小時飲溫水400~600毫升,待膀胱充盈后再檢查。如果患者須一次接受消化、泌尿檢查,最好檢查當日不排晨尿,這樣不必喝水即可達到膀胱充盈的目的。所有這些我們都應該認真配合。
醫院不但是公共場所,更是治病救人的地方,如果您去醫院不能亂闖,要按醫院有關規定進行,如若不然,輕則被罰款,重則自身患病,例如手術室、傳染病房、放療室、高壓氧艙等科室都是不能隨便進出的。需要強調指出醫院有些地方不能打手機,否則輕則相互干擾,重則危及生命(近距離可影響心臟起搏器)。另外醫院也是細菌病毒較多的地方,小兒、老人和抵抗力低的人,盡可能不去或少去。貴重物品和票據應妥善保管,錢估計夠用即可,盡量少帶,防止失竊(醫院里小偷也不少);衷心希望您身體健康,不去或少去醫院。
(陳允國)